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致全市城鄉居民的一封信

發布時間:2022-09-14 來源:楚都宜城網
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廣大城鄉居民朋友:
根據省、市統一安排,2023年度城鄉居民醫保開始參保繳費了。為保障您和家人及時享受醫保權益,現將 2023年城鄉居民醫保參保事項告知您們:
一、參保對象
在本市轄區居住的未參加職工醫;蚱渌t療保障制度的全體城鄉居民,不受戶籍限制。
二、歸集繳費時間
2022年9月7日——2022年12月31日。
三、繳費標準
根據《省醫療保障局、省財政廳和國家稅務總局湖北省稅務局關于做好 2022 年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》,2023年個人繳費標準為每人350元。
四、享受待遇
城鄉居民參保繳費后,在2023年1月1日至12月31日期間,可按政策規定享受門診、住院、生育、意外傷害、大病保險等醫療待遇。
五、參保辦法
1.城鄉居民原則上以家庭為單位參保。由戶籍或居住地所在村(社區)歸集辦理參保繳費,或通過指定的金融網點柜面、“楚稅通”、“鄂匯辦”APP等方式辦理參保繳費。
2、特困供養人員、孤兒、城鄉最低生活保障對象、返貧致貧人口、城鄉低保邊緣家庭成員、納入監測范圍的農村易返貧致貧人口(包含脫貧不穩定人口、邊緣易致貧人口和突發嚴重困難人口)、因病致貧重病患者和縣級以上地方人民政府規定的其他特殊困難人員,參加城鄉居民醫保的個人繳費部分按照相關政策給予相應資助。
3、新生兒出生后90天內,由監護人憑戶口簿或出生醫學證明辦理居民醫保參保登記,免繳出生當年參保費用,自出生之日起享受出生當年醫保待遇。新生兒未在出生后90天內辦理居民醫保登記的,參保繳費當月即享受居民醫保待遇,不設待遇等待期。2022年12月31日前出生的新生兒應繳2023年度保費。
朋友們,為了您和家人的健康保障,請積極參加城鄉居民基本醫療保險!
朋友們,為了您的醫保權益得到保障,如發現欺詐騙保行為,請撥打舉報電話:0710—4900366 ,一經查實將會給予現金獎勵。
國家稅務總局宜城市稅務局   宜城市醫療保障局
二○二二年九月
 
2023年城鄉居民基本醫療保險待遇(摘要)
一、待遇享受時間
城鄉居民參保繳費后,在2023年1月1日至12月31日期間享受相關醫療待遇。
二、普通門診待遇
一個結算年度內,參保居民在本市定點醫療機構發生的符合政策規定的門診醫療費用,累計金額在 800 元以內的,門診統籌基金報銷 50%。
三、住院醫療待遇
襄陽市內(含各縣市):
一級醫院:起付線 200 元,政策內費用報銷比例 90%;
二級醫院:起付線 500 元,政策內費用報銷比例 75%;
三級醫院:起付線 900元或1200 元(綜合),政策內費用報銷比例 60%;
襄陽市外(有轉診):起付線 1500元,政策內費用報銷比例 50%;
襄陽市外(非轉診):起付線按醫療機構級別;報銷比例40%。
四、生育待遇
參加城鄉居民醫保的婦女,符合國家生育政策的,其住院分娩發生的醫療費用城鄉居民基本醫療保險基金定額補助 1200 元。
五、大病保險待遇
1.起付標準。大病保險起付標準為1.2萬元。
2.賠付比例。一個保險年度內,參保居民符合大病保險保障范圍的個人負擔金額累計計算、分段報銷、按次結算。累計金額在起付標準以上至 3 萬元(含) 以下部分報銷60%;3萬元以上至10萬元(含)以下部分報銷65%;10萬元以上部分報銷 75%。
六、年度支付限額
年度內最高報銷限額為 40 萬元。其中基本醫保報銷 10 萬元,大病保險報銷 30 萬元。
七、農村低收入人口(救助對象)待遇按襄陽市相關政策執行。

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